平凉首家全科未分化疾病门诊开诊 为病因不明患者带来新希望

9月1日清晨，甘肃医学院附属医院新门诊二楼B1区15诊室内，副主任医师郭李玲接过患者递来的一沓检查报告，指尖划过“未见明显异常”的诊断结论，抬头轻声说：“咱们不着急看报告，先聊聊您第一次觉得不舒服那天，早饭吃了什么？”这一天，平凉首家全科医学科未分化疾病门诊正式开诊，困扰患者多年的“挂不对号、查不出因”难题，终于有了破解之道——这里正是为那些“症状模糊、病因难寻”的患者量身打造的诊疗“导航站”。

据了解，未分化疾病门诊，是一个专注于处理那些病因不明、症状非特异性、涉及多系统健康问题或疾病的特殊门诊，如乏力、消瘦、水肿、口干、咳嗽、胸闷、气短、全身疼痛、低热等，也可能是一些化验检查的异常结果，需通过系统评估排除其他明确病因。郭李玲解释道，它与专科门诊不同，专科门诊通常针对某一特定系统或疾病进行深入诊治，而未分化疾病门诊面对的是“模糊地带”的病症。在这里，医生需掌握广泛的医学知识，对患者进行全身评估，而不是局限于某个局部症状。“这类疾病的核心特点在于‘三不’：症状不典型（如莫名消瘦、全身游走性疼痛）、诊断不确定（需排除多系统疾病）、病程波动大（症状时轻时重）。”

该院全科医学科作为全人全程综合管理疾病的临床科室，目前是承担未分化疾病诊治的主力科室。全科医师通过全面细致的问诊、体格检查及必要的辅助检查，为患者制定个体化的诊疗方案，同时采取对症、支持、认知、运动、叙事等综合措施治疗并长期随诊管理疾病。

“科室成立6年来，我们一直在为这一天做准备。”郭李玲翻开科室发展手册：2019年建科，2023年成为市级重点专科，同年加入浙江大学附属第一医院全科联盟，作为国自然项目协作单位参与编写多项全国专家共识。这些积累，让门诊从开诊之初就具备“硬核”实力——对于病情复杂、短期难以明确病因的患者，门诊依托医院的多学科协作优势，组织相关学科专家进行多学科会诊（MUD-MDT），确保患者得到及时、准确的诊断和治疗。

据悉，目前，门诊每周一全天专设全科医学科未分化疾病（乏力、消瘦、水肿）特色门诊，其他时间患者可到C1区41诊室的全科医学科普通门诊就诊，后续将根据需求动态调整接诊时间。

“其实我们更想做患者的‘健康管家’，陪他们一起把‘未知’变成‘已知’。”医院相关负责人表示，该门诊的开诊填补了区域医疗空白，也标志着该院在医疗服务能力提升方面迈出了重要一步。“未来，全科医学科将继续以患者需求为导向，以创新为驱动，为更多患者点亮健康希望，为医院高质量发展贡献力量。” 

（记者 :齐荣     编辑：任静　编审：刘英娜）